脾大
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脾大(splenomegaly)是指脾脏体积异常增大的病理体征,正常成人的脾脏长约10~12厘米,宽约6~8厘米,厚约3~4厘米。仰卧位或侧卧位触及脾缘即提示脾大,发病部位为脾脏本身。病因分为感染性与非感染性两类。感染性病因包括急性感染(如病毒、细菌、寄生虫感染)和慢性感染(如慢性病毒性肝炎、血吸虫病)。非感染性病因涵盖淤血性疾病(肝硬化、心力衰竭)、血液系统疾病(白血病、溶血性贫血)、结缔组织病(系统性红斑狼疮)及脾肿瘤等。临床表现与脾大程度相关,轻度脾大见于肋缘下2~3厘米,极度脾大可压迫胃肠道并伴脾梗死。诊断需结合病史、触诊及实验室检查(血常规、骨髓活检)和器械检查(B超、CT)。患者可...
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