積聚

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积聚是以腹内结块、或痛或胀为主要表现的中医病证，属肝脾病变，其核心病机为气滞血瘀。积证与聚证有别：前者属脏病，结块固定属血分；后者属腑病，包块聚散无常属气分。该病证成因涉及正气不足、情志失调或寒湿侵袭等，初起多实，久病则现虚实夹杂。临床治疗积证分初、中、末三期，分别以消散瘀结、攻补兼施、扶正为主；聚证则以行气散结为核心治法，常用逍遥散、六磨汤等方剂。诊断结合现代医学检查手段辨别胃肠痉挛、肿瘤等病变，针灸常取肝俞、中脘等穴位调节气机。“积聚”概念源于《灵枢·百病始生》，《难经》首倡积（五脏）与聚（六腑）的病理区分，奠定辨证基础。清代《金匮翼》进一步阐明情志致病机制，完善了该病证的理论体系。

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